LSMU Kauno ligoninėje vasarą duris atvėręs naujasis Skubios pagalbos centras – tai ne vien naujos sienos ir modernesnė apdaila: jis vertintinas kaip naujas skubiosios medicinos pagalbos modelis, kuriame infrastruktūra pasitelkiama greitesniam gydymui ir mažesnei rizikai užtikrinti. Sujungus tris grandis po vienu stogu, Kauno ligoninėje sutrumpintas paciento kelias iki tikslingo, visaverčio gydymo.

„Iki šiol skubi medicinos pagalba, intensyvioji terapija ir laboratorija veikė atskirai vienos nuo kitų. Paciento kelias nuo pirminio įvertinimo iki tyrimo rezultato ar perkėlimo į intensyviosios terapijos lovą driekėsi tarp skirtingų erdvių, kartais net pastatų. Ūmios būklės atvejais, kai laikas skaičiuojamas minutėmis, o ištikus insultui ar širdies infarktui – net sekundėmis, kiekvienas papildomas žingsnis yra prabanga, kurios sistema negali sau leisti“, – sako LSMU Kauno ligoninės generalinė direktorė Diana Žaliaduonytė, LSMU profesorė, biomedicinos mokslų daktarė, ilgametė gydytoja kardiologė, Lietuvos kardiologų draugijos (LKD) Širdies nepakankamumo darbo grupės pirmininkė.

Naujosios infrastruktūros inžinerinius sprendimus inspiravo kasdienė klinikinė patirtis. Idėjos, gimusios prie paciento lovos, virto veikiančiais ligoninėje įsteigto naujojo Projektų, inovacijų ir informacinių technologijų skyriaus sprendimais.

Pasak generalinės direktorės, Kauno regiono gyventojams naujasis Skubios pagalbos centras reiškia trumpesnį laiką nuo atvykimo į ligoninę iki diagnozės ir didesnį saugumą sudėtingais atvejais. Tai užtikrina aiškesnį pacientų srautų valdymą, kai tuo pat metu pagalbos laukia labai skirtingos būklės žmonės. Be to, Intensyviosios terapijos skyrius tuo pat metu gali priimti iki 22, o ambulatorinė pagalba gali būti suteikta iki 40 pacientų. Tai reikšmingas pajėgumų šuolis miesto ir regiono skubiosios medicinos pagalbos sistemoje.

Naujasis centras – didesnių pokyčių dalis. Prieš pusantrų metų jau atidarytas Ortopedijos traumatologijos klinikos Skubios pagalbos centras, į kurį perkelta buvusi Raudonojo Kryžiaus ligoninė, o ateityje siekiama šias grandis sujungti į vieną didelį centrą.

„Kuo mažiau fragmentacijos tarp skubiosios pagalbos padalinių mieste, tuo greičiau pacientas pasiekia reikiamą pagalbą, nesvarbu, pro kurias duris įeitų. Be to, nauda bus juntama ne tik kritiniais atvejais: sutelkus laboratorinius tyrimus vienoje vietoje, bus plečiamas tyrimų spektras“, – sako prof. dr. D. Žaliaduonytė ir pabrėžia, kad Kauno miesto ir rajono gyventojams tyrimai čia atsieis perpus pigiau nei privačiose gydymo įstaigose.

Suprojektuotos erdvės suteikia galimybę daugiau dėmesio skirti pacientams ir mobilizuoti personalą.

Naujojo Skubios pagalbos centro Intensyviosios terapijos skyrius padalytas į tris zonas, prireikus galinčias veikti autonomiškai, o keturios modernios izoliacinės palatos su atskiru liftu ir specialiai pritaikytu balkonu suteikia galimybę itin pavojingomis infekcijomis sergančius pacientus pervežti iki minimumo sumažinus riziką perduoti užkratą kitiems pacientams.

Saugesnė aplinka ir pacientams, ir darbuotojams visame centre sukurta langus bei stiklines pertvaras padengus balistinėmis apsauginėmis plėvelėmis, įdiegus stebėjimo ir personalo iškvietimo įrangą, padedančią kontroliuoti situaciją kritiniais atvejais. Pagalvota ir apie ekstremalias situacijas: visas korpusas gali būti aprūpintas autonomiškai tiekiama elektros energija.

Komfortas personalui – tai mažesnis ne tik psichologinis, bet ir fizinis krūvis, todėl įrengtos pacientų pakėlimo sistemos.

„Dalis sprendimų, apie kuriuos kalbėdavome kaip apie ateities planus, veikia jau šiandien“, – didžiuojasi prof. dr. D. Žaliaduonytė. Skubios pagalbos centras aprūpintas funkcionalia šiuolaikine įranga, sėkmingai diegiamos dirbtinio intelekto (DI) technologijos: DI grįsta pacientų srautų valdymo sistema, DI integruotas į EKG vertinimą, netrukus jis bus pritaikytas radiologinių vaizdų analizei ir pacientų triažavimo sistemai. Visa tai padės tiksliau ir kaip niekad greitai įvertinti pacientų būklę. Laboratorijoje mėginiai tarp skyrių keliauja pažangia pneumatinio pašto sistema, o elektroniniai pacientų įrašai bei skaitmeninis vaizdų perdavimas suteikia galimybę visai komandai – kardiologams, neurologams, chirurgams ir intensyviosios terapijos specialistams – realiuoju laiku matyti tą pačią informaciją, kad ir kur jie būtų.

„Kuriame stebėsenos sprendimus, kurie padėtų anksčiau pastebėti iš ligoninės jau išrašyto paciento būklės pablogėjimą ir reaguoti dar prieš kritinę situaciją. Tai esminis medicinos logikos pokytis: anksčiau reaguodavome į jau įvykusią krizę, o dabar pereiname prie prevencijos ir ankstyvo atsako“, – džiaugiasi pažanga Kauno ligoninės vadovė ir apibendrina: investuota ne į pastatą, o į modelį, kuriame kiekvienu elementu siekiama to paties tikslo – kiekvienam pacientui užtikrinti greitesnę, saugesnę ir žmoniškesnę pagalbą.

Svarbiausia – dermė, komfortas ir funkcionalumas

UAB „Maspro“ naująjį korpusą projektavo kaip santūrios, šiuolaikiškos architektūros ligoninės komplekso dalį. „Viena sunkiausių mums su partneriais „Aplan“ užduočių buvo integruoti naująjį korpusą į esamą ligoninės kompleksą ir užtikrinti sklandžius pastatų funkcinius bei judėjimo ryšius“, – sako architektė Agnė Saulytė. Fasadams pasirinktos HPL, balkonams – tos pačios spalvos perforuotos aliuminio plokštės. Šios medžiagos pastatui suteikia vientisumo, atitinka ilgaamžiškumo bei priežiūros reikalavimus.

Skubios pagalbos centras sujungtas su gretimu Ortopedijos traumatologijos centru ir senaisiais ligoninės korpusais – rūsiais, tuneliais bei pirmojo ir antrojo aukštų lygiu. Skirtingos pastatų grindų altitudės pareikalavo apgalvotų sprendinių: judėjimo srautai sujungti minimaliais leistinais nuolydžiais, užtikrinant patogų žmonių su negalia judėjimą ir sklandų pacientų transportavimą lovomis.

Patalpos aiškiai išdėstytos, jų apdaila ilgaamžė, atspari intensyviam naudojimui, paprasta valoma. Vyrauja balta, kreminė ir šviesiai pilka spalvos. Kabinetuose, procedūrų patalpose ir palatose pasirinkti šiltesni kreminiai sienų tonai, bendrosiose erdvėse – balta spalva. Neutralų pagrindą kuria pilka vinilinė grindų danga ir šviesiai pilkos akmens rašto keraminės plytelės. Bendrai laukiamojo erdvei gyvybingumo suteikia akcentinė baldų spalva. Ši spalvų paletė dera su kitų ligoninės korpusų koloritu ir išlaiko viso komplekso vizualinį vientisumą.

Pacientų komfortui svarbi aiški bei lengvai suprantama erdvių struktūra, o personalo darbui patogumo suteikia trumpi ir logiški pagrindinių funkcinių zonų ryšiai, pagalbinės patalpos bei atskiri liftai skirtingiems srautams. Trečiajame aukšte įrengta terasa – papildoma poilsio erdvė, suteikianti galimybę atsitraukti nuo intensyvios ligoninės aplinkos.

Naujojo korpuso generalinė rangovė – UAB „Autokausta“. „LSMU Kauno ligoninė – reikli užsakovė, skyrė daug dėmesio statomo pastato kokybei, estetikai, energiniam efektyvumui ir darbų atlikimo terminui. Tačiau UAB „Autokausta“ komanda gerai išmano tokios paskirties pastatų statybos ypatumus – esame pastatę daugelį medicinos ir mokslo paskirties pastatų, tarp jų LSMU Slaugos fakulteto pastatą, LSMU Kauno klinikų infekcinių ligų korpusą, taip pat gydymo paskirties pastatą tame pačiame LSMU Kauno ligoninės komplekse“, – sako UAB „Autokausta“ direktorius Juozas Kriaučiūnas ir pabrėžia, kad LSMU Kauno ligoninės generalinė direktorė prof. dr. D. Žaliaduonytė asmeniškai skyrė daug dėmesio naujojo Skubios pagalbos centro statybai, todėl statybos darbų metu kilusios organizacinės problemos buvo sprendžiamos ypač operatyviai ir racionaliai.

Pasak J. Kriaučiūno, didelį teigiamą poveikį statybų eigai turėjo ir tai, kad pastato konstrukcijas įmonė greitai ir kokybiškai pagamino nuosavose asfalto, betono ir metalo konstrukcijų gamyklose. Tai padėjo įveikti didžiausią projekto iššūkį – atitikti trumpą darbų atlikimo terminą. Įmonės vadovas didžiuojasi, kad patyrusi jo komanda susitvarkė ir su kitu iššūkiu – sklandžiai organizavo statybos darbus mažoje erdvėje, netrikdydami intensyvaus medicininių paslaugų teikimo gretimuose ligoninės komplekso pastatuose.

Interjerą harmoningai papildo apgalvotas apšvietimas 

Užsakovas ir architektai pageidavo kokybiško, patikimo ir skirtingoms paskirtims pritaikyto apšvietimo, atitinkančio aukštus sveikatos priežiūros objekto reikalavimus. Buvo svarbu ne tik tinkamo lygio apšvieta, bet ir vizualinis komfortas, energinis efektyvumas bei vientisa estetika. Kiekvienai suplanuotai zonai reikėjo individualaus ir gerai apgalvoto apšvietimo sprendimo. Visus apšvietimo scenarijus pagal architektų viziją suprojektavo ir pristatė UAB BY & N, plačiai žinomos kaip „LEDlife“, specialistai.

„Mūsų LED sprendiniai įrengti įvairiose Kauno ligoninės Skubios pagalbos centro erdvėse – pacientų ir personalo zonose, bendrosiose, administracinėse bei pagalbinėse patalpose, – apžvelgia projektą Eivydas Remeika, UAB BY & N projektų vadovas. – Kiekvienai erdvei parinktas jos funkciją ir architektūrinę koncepciją atitinkantis apšvietimas.“

Santūri viso pastato apšvietimo estetika ir nepriekaištingas funkcionalumas užtikrinti skirtingų tipų LED šviestuvais. Ypač daug dėmesio skirta neakinančiam, tolygiam ir vizualiai patraukliam apšvietimui. Minimalistinio dizaino šviestuvai subtiliai integruoti į architektūrą – užuot konkuravę su kitais interjero elementais, jie kuria harmoningos visumos įspūdį.

Remeikos teigimu, didžiausias iššūkis kompleksiškame objekte buvo suderinti skirtingus techninius, funkcinius bei estetinius poreikius. Reikėjo įvertinti patalpų paskirtį, reikiamus apšvietos lygius, šviestuvų integravimo specifiką ir sukurti montavimo sprendinius. Norimas rezultatas pasiektas: sukurta konkrečiam objektui pritaikyta apšvietimo sistema, kurioje technologija, funkcionalumas ir dizainas veikia kaip harmoninga visuma.

Objektas:  Lietuvos sveikatos mokslų universiteto (LSMU) Kauno ligoninės Skubios pagalbos centras, Josvainių g. 2, Kaunas

Užsakovas: VšĮ LSMU Kauno ligoninė

Generalinis rangovas: UAB „Autokausta“

Architektai: UAB „Maspro“ – Dalia Kriaučiūnienė, Agnė Saulytė, Salvija Stankutė (pastatas); Agnė Saulytė, Oskar Sevruk (interjeras); Evelina Aistė Kačerovskytė, Mantas Laukaitis (kraštovaizdis)